Virus EV71 độc lực cao, nhiều ca tay chân miệng phải thở máy, lọc máu

TAY CHÂN MIỆNG GIA TĂNG, NHIỀU CA NẶNG DO CHỦ QUAN

Bệnh nhi P.Đ.K (1 tuổi, ngụ TP.HCM) xuất hiện các triệu chứng sốt, đau họng, bỏ ăn, thường xuyên giật mình, thở rít và tím tái, run chi.

Ngay sau đó, gia đình đưa em đến Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa. Sau thăm khám, bác sĩ ghi nhận có thêm các hồng ban bóng nước ở lòng bàn chân, chẩn đoán mắc tay chân miệng độ III ngày 2.

Bệnh nhi được đặt nội khí quản, truyền IVIG và chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng 2 (TP.HCM) tiếp tục điều trị. Hiện bé đang được lọc máu, thở oxy và điều trị tích cực, tiên lượng nặng.

TRƯỜNG HỢP CHỦ QUAN DẪN ĐẾN NẶNG

Với trường hợp bệnh nhi P.D.T (6 tuổi, ngụ Đồng Tháp), đây là lần mắc tay chân miệng thứ 3.

Ban đầu trẻ chỉ sốt nhẹ nên gia đình nghĩ là cảm sốt thông thường và không đưa đi khám.

Khoảng 2 tuần sau, tình trạng không cải thiện, xuất hiện thêm đau họng, chán ăn nên mới đưa đến Bệnh viện Nhi Đồng 2.

Tại đây, trẻ được chẩn đoán tay chân miệng với nhiều mụn nước trong khoang miệng.

SỐ CA BỆNH ĐANG TĂNG

Theo ThS.BS Vũ Thị Thùy Dương, Phó khoa Nhiễm, Bệnh viện Nhi Đồng 2:

• Số ca nội trú khoảng 30 trường hợp (chưa tính ngoại trú)
• Tăng 20–30% so với tháng trước
• Khoảng 20% ca nặng từ độ 2B trở lên

Nguyên nhân chủ yếu là do virus EV71 – chủng có độc lực cao, lây lan nhanh và dễ gây biến chứng nặng, đặc biệt ảnh hưởng đến thân não.

Tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, tình hình tương tự:

• Khoảng 30 ca nội trú
• Gần 1/3 là ca nặng từ độ 2B trở lên
• Nhiều ca có sự hiện diện của virus EV71

DẤU HIỆU NGUY HIỂM CẦN NHẬN BIẾT SỚM

BS CKII Dư Tuấn Quy nhấn mạnh:

Ngay cả khi bệnh nhẹ, phụ huynh vẫn cần theo dõi sát.

Cần đưa trẻ đi khám ngay (kể cả ban đêm) khi có các dấu hiệu:

• Sốt cao không hạ
• Ngủ giật mình, chới với
• Thay đổi hành vi bất thường

Ngoài ra, cần chú ý thêm các dấu hiệu:

• Quấy khóc bất thường, bám mẹ liên tục
• Lừ đừ, ít tương tác
• Ban đầu nhẹ nhưng sau vài ngày sốt cao trở lại

Đây có thể là dấu hiệu bệnh chuyển nặng.

BIẾN CHỨNG NGUY HIỂM

Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, tay chân miệng có thể gây:

• Tổn thương thần kinh
• Suy tim mạch
• Suy hô hấp
• Tử vong

Thực tế đã ghi nhận các ca nhập viện trong tình trạng ngưng tim, ngưng thở liên quan đến virus EV71.

CẢNH BÁO TỪ NGÀNH Y TẾ

Theo ThS.BS Lê Hồng Nga – HCDC:

Bệnh tay chân miệng đang bước vào giai đoạn gia tăng, đặc biệt do sự lưu hành của EV71.

Bệnh dễ lây lan tại môi trường đông trẻ như trường học, nhà trẻ.

Cần tăng cường:

• Phát hiện sớm
• Chăm sóc đúng
• Truyền thông phòng bệnh

HCDC khuyến cáo các cơ sở y tế:

• Giám sát chặt chẽ dịch bệnh
• Phát hiện sớm ca nghi ngờ
• Kiểm soát ổ dịch ngay từ đầu

TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH HIỆN NAY

Trong 12 tuần đầu năm 2026 tại TP.HCM:

• 10.886 ca tay chân miệng
• 1.992 ca nhập viện
• 221 ca nặng từ độ 2B trở lên

Đáng chú ý, bệnh nhi ngoại tỉnh chiếm tới 51% số ca nặng.