Xử trí sốt co giật ở trẻ em

SỐT CO GIẬT Ở TRẺ EM – XỬ TRÍ ĐÚNG CÁCH

Bà nội và người cha hốt hoảng chạy vào phòng mạch, trên tay ẵm bé Nguyễn Trần M, 13 tháng tuổi đang co giật toàn thân, miệng nghiến chặt vào ngón tay của cha, mắt nhìn lên, toàn thân tím, bé đang được quấn chặt người bằng miếng mền dày.

Nhiệt độ hậu môn của bé đang là 39,5°C.

Sau khi bác sĩ xử trí cấp cứu cho bé qua cơn nguy kịch, người cha mới bình tĩnh kể lại: Bé sốt cao từ trưa, mẹ tự mua thuốc uống nhưng không giảm. Bà nội thấy bé trán nóng nhưng tay chân lạnh nên không tắm mát mà đánh cảm bằng dầu gió, quấn mền để giữ ấm. Sau đó bé xuất hiện co giật toàn thân.

Đây là tình huống rất thường gặp trong thực tế.

Sau đây, Phòng Khám Nhi Đồng sẽ phân tích và hướng dẫn cách xử trí đúng cho phụ huynh.

1. SỐT CO GIẬT LÀ GÌ?

• Là tình trạng trẻ co giật toàn thân: co đều hai tay, hai chân, thân mình và đầu
• Thời gian co giật thường dưới 15 phút
• Sau cơn giật, trẻ không hôn mê và sẽ tỉnh lại sau một thời gian ngắn
• Thân nhiệt thường trên 39°C
• Thường gặp ở trẻ từ 6 tháng đến 5 tuổi
• Cần xử trí cắt cơn càng nhanh càng tốt để tránh tổn thương não

2. XỬ TRÍ TẠI NHÀ KHI TRẺ BỊ SỐT CO GIẬT

• Đặt trẻ nằm trên mặt phẳng, nghiêng đầu sang một bên để tránh hít sặc đờm dãi hoặc chất nôn
• Nhanh chóng đặt gạc giữa hai hàm răng hoặc cho tay vào miệng để tránh trẻ cắn lưỡi
• Cởi bỏ quần áo
• Lau mát bằng nước ấm (nhiệt độ như nước tắm hằng ngày)
• Dùng 4 khăn ấm đặt tại:
  • Hai nách
  • Hai bẹn
  • Một khăn lau toàn thân
• Đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất ngay sau đó

3. NHỮNG ĐIỀU KHÔNG NÊN LÀM

• Không cho bất kỳ chất lỏng nào vào miệng khi trẻ đang co giật (nguy cơ sặc)
• Không ủ ấm bằng mền hoặc mặc thêm áo khi trẻ sốt cao
• Không dùng nước đá lau mát (gây co mạch, không hạ sốt)
• Không dùng rượu hoặc giấm lau người (nguy cơ ngộ độc qua da)
• Không lay gọi mạnh vì có thể làm tăng kích thích và co giật